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<<案例分享>>

其實在急診常常會遇到自殺的病人

在特別忙的時候

會覺得很生氣

覺得人好好的會甚麼要自殺

有的人想好好活著都沒有辦法

卻有人想要自殺?

讓從前的我百思不得其解

但是

最近遇到的那個案例

是真的讓我感同身受

我有點懂了

那些自殺的人想表達的是甚麼

“19歲女性，drug over dose(藥物過量)，半小時前吃了3顆百憂解，男朋友發現後call 119救護入院，自述早上割腕，有想要上吊等自殺意念”

檢傷學姊把病人帶進急救區時說著

對於檢傷分級來說

藥物過量病人通常是2級

也就是需要進去急救區的(1.2級病人會優先處理)

那個時候剛好是學姊吃飯的時間

所以我接了這個病人

NP學姊跟醫師都過來了

先讓大家知道

基本上這類病人就是穩定生命徵象、等抽血結果、給予大量輸液、洗胃等

請人協助聯絡家屬

所有檢查都做完後

若狀況穩定就請精神科醫師會談

讓精神科醫師判斷是否可讓病人返家休息

NP學姊開始on NG、NG irrigation…

而我就開始抽血

(以下有點縮減對話，不然會太長)

NP學姊:怎麼心情不好要自殺?還在讀書嗎?是遇到甚麼煩心事嗎?跟課業有關?

病人:我覺得胸口不舒服，不是學校的事情。

NP學姊:那你怎麼了?你讀什麼科系?

病人:我讀xx護理科五年級，我最近覺得心裡很不舒服，最近都睡不好。

NP學姊:五年級是在實習嗎?你住這附近嗎?

病人:這個月剛好off，我住北部。

NP學姊:那你怎麼會在這裡?你跟男朋友住嗎?跟男朋友吵架嗎?

病人:我來找他玩，跟他沒有關西，跟之前的男朋友有關西。

NP學姊:所以你之前的男朋友怎麼了?

病人:他死了…

NP學姊:…(學姊超級沉默)

病人:他去年的今天死了，他…那天原本要來載我，結果出車禍…

NP學姊:是喔…因為這樣所以自殺嗎?(中間有一些安慰的話)你要多為家人著想，如果他們看到你因為這樣自殺，他們會怎麼想?

病人:他們知道我會自殺，所以才帶我去看精神科，原本也都好好的，但是今天特別不舒服，好像有人在我心裡踩著我。

NP學姊:你要想開一點(又穿插一些安慰的話，然後學姊就去忙了…隔壁Tramua阿!!!)

那個年輕的妹妹沒有啜泣，但眼淚默默流下來了

我看著突然覺得心裡一陣酸

然後我說

“妳男友知道嗎?”

“知道”

“他怎麼說”

“他說要等我”

“所以你還喜歡他嗎?”

“…我愛他，我知道，他們說的我都知道，可是…”

我看著沉默了一下

“我不會向他們一樣，告訴你要看開，因為我知道那種永遠失去的感覺，不是你想要放下，那些感覺就會放過你，不過既然你是讀護理的，你心裡應該知道，其實你根本不想死，你看看你左手那些割腕的傷(非常淺!!!)，如果你真的想死，我們學了那麼多解剖，你難道不知道要割哪裡嗎?”

他笑了一下，默默的點了頭

“再難過的有一天都會過去，可能會非常久，不過時間到了，你會知道，原來過去了”

他去做檢查前說

“我只是想他”雖然眼淚流著，但他卻笑了

後來超級忙!1.2級病人都沒有停過!

等到我要下班前我路過他的床位

他在跟精神科醫師會談

臉色好多了

跟他對到眼

他示意笑了一下

現今的社會上

壓力來源超級多

因為大家壓力都大

所以也會給別人壓力

急診就是一個超級典型的單位

因為學姊的臉色時不時會很難看(某些啦)

而到壓力到了一個頂點的時候

死亡這個念頭莫名就會衍生

但是真的做了成功了不後悔的有幾個?

每次上班或多或少都會看到

那些家人不願意放手的

那些病人依舊不想活的

其他不想死的病人卻心跳停止的

我不會其他人一樣告訴你

跟別人談談就會好

你要多為身邊的人著想

所以在你做之前

好好思考一下

“後果”這件事情

才是最重要的

Nina分享給你